书接前文，上周末发的《一例难治性周围性面瘫的治疗经过分享》，同事让我谈一下治疗思路，今天我就谈一谈我在该例疾病治疗时的选穴思路。
周围性面瘫治疗，早期治疗原则大家都很熟悉。本病愈后及好转的关键点就在于及早的针刺治疗，这点是我跟师临床的时候所得之认识。早期浅刺少针，或者针刺健侧（郑魁山先生经验是发病三天以内针刺健侧，三天以后针刺患侧）。郑氏认为这样可以减轻面神经变性，预防后遗症发生，缩短临床治愈时间。早期选穴可用下关、风池、翳风，远端可取合谷、中渚、外关等穴，手法轻柔，浅刺。
而本案中，我是后期接诊，对于中途接诊的病人，我会在前几次尽量按照前医治疗方式（前提是前医治疗已经见效），而后慢慢调整方案，按照我的思路治疗，我认为这样可以给人体一个接受的空间，慢慢让治疗的主动权掌握在自己手中，算是兵不血刃，不战而屈人之兵吧。
为何远端选用了中脘，神阙，关元，足三里等穴，是因为患者体型微胖，面色黑，舌苔白腻，脉沉。有中焦痰湿内阻之象，且阳明经经过面部，远端选取阳明经穴位，中脘可以调理中焦脾胃，神阙乃“阳居阴位，为后天之气舍”，艾灸此穴有运转变化之意，关元为“阴阳交关之处”，久病我常取此穴。
偶用电针，是想借此兴奋一下面神经，但后来我发现该患者出现嘴角的轻微抽搐，我担心出现面肌痉挛，随即停止电针使用，在后期的治疗中未再予以使用。
使用周楣声先生之“阳光普照”，周氏认为背为阳，心为阳中之阳，多种疾病均可在以心俞为中心的这一区域出现阳性反应穴，故而取之。
颈部风池及风池下1.5寸处针刺并使用电针，乃高维滨教授之经验，用于头项部疾病的治疗。
之所以在眼泪外溢这个症状中使用了张缙教授的经验，是因为他的医案中收录了一例“冷泪之后”的医案，治疗思路清晰明白，各位看官可自行搜索查看。肝血不足，肝肾亏虚，气血两虚均可使泪液不受约束而眼泪长流。
最后能治愈此例患者，一是患者对我的极大信任，二是在治疗过程中要多思考，多查询资料，参考名家经验，多请教同道。
人丑多读书
三人行，必有我师焉
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参考文章：
一例难治性周围性面瘫的治疗经过分享
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