医院康复科为面瘫患者解除痛苦
患者男14岁,初中学生,感冒受凉后出现右侧面部肌肉无力,从上到下表现为右侧额纹消失、角膜反射消失,右侧鼻唇沟变浅,不能露齿、吹口哨,右侧口角下垂。临床诊断为面神经麻痹,经针灸治疗10余天,临床治愈。
患者入院时
针灸治疗后
家属特送锦旗表示感谢
了解一下
面神经麻痹,俗称面瘫,也称为面神经炎或贝尔麻痹,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。
是一种比较复杂的面部疾病,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征,一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
面神经麻痹引起面部的肌肉瘫痪,给患者生活和工作都带来极大不便,承受着身心巨大的压力。
临床表现
主要以口眼歪斜为主要特点。多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。
肌电图检查多表现为单相波或无动作电位,多相波减少,甚至出现正锐波和纤颤波。病理学检查示图神经麻痹的早期病变为面神经水肿和脱髓鞘。
康复评定
额的检查:首先观察额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失,眉目外侧是否对称、下垂。其次在检查抬眉运动。
眼的检查:首先观察眼裂的大小,两侧是否对称、变小或变大,上眼睑是否下垂,下眼睑是否外翻,眼睑是否抽搐、肿胀,眼结膜是否有充血,是否有流泪、干涩、酸、胀症状;其次在进行闭眼运动检查。
鼻的检查:首先观察鼻唇沟是否变浅、消失或加深。其次检查耸鼻运动,观察压鼻肌是否有皱纹,两侧上唇运动幅度是否相同。
面颊部的检查:观察面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。
口的检查:首先观察口角是否对称、下垂、上提货抽搐;口唇是否肿胀,人中是否偏斜。其次检查示齿运动、努嘴运动、鼓腮运动。
茎乳突的检查:观察茎乳突是否疼痛或压痛。
耳的检查:观察是否有耳鸣、听力下降。
舌的检查:检查舌前2/3味觉减退或消失。
康复治疗原则
面瘫早期治疗主要用药为主,改善局部血液循环、消除面神经的炎症和水肿为主。
后期治疗主要是表情肌功能训练为主,以促进肌纤维收缩和血液循环,使神经支配的肌纤维肥大与强化,有效控制面肌痉挛和防止面肌萎缩,促进功能的恢复。
康
复
科
医院康复科位于主楼七楼东区,共有医疗人员24人,全部进修学习中国康复研究医院,主要治疗脑外伤、脑血管病引起的偏瘫、失语症、构音障碍、吞咽障碍、截瘫、小儿脑瘫和骨折术后功能恢复,盆底功能障碍、产后康复等疾病。科室运用先进的运动疗法和物理疗法以及各种大型康复理疗设备,如悬吊系统、吞咽治疗仪、言语治疗仪、神经肌肉电刺激、超短波、颈腰椎牵引机、盆底磁治疗仪、生物反馈治疗仪、偏振光治疗仪、中医定向透药仪等,结合传统疗法、针刺法、艾灸法、推拿等,实施有效的一对一的康复训练,使患者最终回归家庭,回归社会。
康复科
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