杨兴华面瘫治疗心法
面瘫，又称面神经炎，是一种常见病、多发病，各个阶段的人群均可发作。人们往往在清晨漱口、照镜子时突然发现一侧口眼歪斜，嘴巴包不住水，才知道得了面瘫。面瘫患者由于影响观瞻和社会交往，心理压力很大。其实，绝大多数患者只要及时就医，治疗规范，都能痊愈。笔者从医二十余年来，治愈过无数个面瘫患者。在这里，就谈谈我的心得体会，供大家参考。（对于面瘫，网上的信息可谓汗牛充栋，这里就不再一一赘述了，只谈谈我的一点看法，也节省大家的时间和精力。）
面神经炎根据损害发生的部位可分为中枢性和周围性两种，而以后者居多。这里就只介绍“周围性面神经炎”。周围性面神经炎的发病原因很多，常见的有感染性（如病毒感染）和创伤性等等。
面神经炎按发病时间分为三期：急性期、恢复期和慢性期。
急性期，即发病后1~7天，这是本病治疗的黄金时期，直接决定了治疗的最终结果，切不可大意和耽搁。因为，在这个阶段，面神经炎症明显，对面神经的破坏力也最大，在抗病毒治疗的同时，控制炎症和水肿是治疗的当务之急。而炎症往往不是那么好控制的，有些患者，在治疗的初期，炎症还在发展，病情还有加重的趋势。只有把握病理，矢志不渝，坚决消炎利水，在治疗5天左右，病情能得到很好的控制，并有向好的迹象。在这个阶段，针灸时不能强刺激，更不能动辄上电针，轻、浅、少是针刺的要点。否则，就进一步地加重了面神经的损害，其结果就不言而喻了。临床上，很多患者往往就是这个阶段留下的隐患，不是消炎消肿不得力不及时，就是强刺激，加重了面神经的损伤，治疗时间长，效果差。
恢复期，即发病后8~15天，这个阶段面神经的炎症水肿明显消散，患者也体会到了明显的效果，往往每一天都有新的变化。这时候的治疗一定要坚持，继续消除遗留的炎症和水肿，针灸时逐步加强对面神经的刺激。另外，还要嘱咐患者进行面部的肌力训练，如做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、吹口哨等动作。我的很多患者经过这个阶段的治疗基本上就恢复了。
慢性期，即发病后15天以上，此期患者的炎症水肿基本消散，而神经功能却没有恢复。这除了因为急性期治疗不到位之外，与患者的身体素质和基础疾病也有一定关系，身体虚弱的和患有糖尿病、高血压等的患者的治疗时间较长，但一般1个月左右也能恢复，个别的患者3个月后还不能完全恢复，就叫“顽固性面瘫”了。这个阶段的治疗，除了加强面神经的刺激（可以上电针）和肌力训练外，还要配合按摩、改善血液循环、加强营养、注意保暖等。
面瘫的治疗并不复杂，但要紧扣病理，及时、规范地治疗，才能取得好的效果。希望每一位患者都能早日康复！
杨兴华针灸骨伤工作室
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