王成元
王成元医生,医院耳鼻喉科,副主任医师,副教授,医学博士。
北京市耳鼻咽喉头颈外科学会青年委员。曾先后在美国匹兹堡大学Presbyterian医院头面修复重建外科、头颈外科以及国安德森肿瘤中心整形外科、头颈外科、美国德州医学中心Menthodist医院以及美国哈佛大学面神经外科访问学习,系统接受面瘫重建手术训练,学习头颈肿瘤术后面瘫动力重建手术,以及儿童面瘫动力性重建手术。
专业特长:晚期面瘫重建手术。
面瘫手术治疗:血管化股薄肌移植手术(附病例照片)
本文已获得王成元医生授权
面部表情肌会出现永久性萎缩和面部组织下垂。这时即使通过手术恢复面神经功能,由于表情肌的面部自由运动也无法恢复。对于完全性晚期面瘫而言,重建面部动力必须引入新的有运动能力肌肉,血管化股薄肌是最佳选择。
血管化股薄肌移植手术步骤:
1,在面瘫对侧的大腿(如左侧面瘫,就在右侧大腿内)切取长约15-20厘米,重20-40克的长条形股薄肌组织(该肌组织内含闭孔神经血管束)。
2,将该条形股薄肌两端分别固定于患侧口角和颞部皮下组织(替换萎缩的颧大肌、颧小肌和上唇提肌肉的口角运动功能)。
3,在显微镜下将闭孔神经与咬肌神经或跨面神经移植物吻合。股薄肌血管束与面动静脉吻合。
4,术后3月开始出现肌肉收缩后,进行康复和生物反馈训练,直到面部动力稳定。
肌肉移植术后6月图像
血管化股薄肌移植手术是晚期面瘫治疗的里程碑,到目前已经有30多年临床应用历史。经过世界各大医学中心临床验证,这种手术安全可靠。如结合跨面神经移植手术能恢复面瘫侧的自主运动;即便与咬肌神经吻合多数患者能够出现满意的微笑。
医院面瘫重建外科团队拥有国内一流的显微组织移植技术,完成上百例游离组织移植手术,欢迎面瘫患者咨询。
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