一、面神经的解剖
面神经管内的分支：
①鼓索：传导味觉冲动及支配下颌下腺和舌下腺的分泌；
②岩大神经，也称岩浅大神经，含副交感分泌纤维，支配泪腺、腭及鼻粘膜的腺体分泌；
③镫骨肌神经：支配鼓室内的镫骨肌。
颅外分支：
面神经出茎乳孔后即发出3小支，支配枕肌、耳周围肌、二腹肌后腹和茎突舌骨肌。面神经主干前行进入腮腺实质，在腺内分支组成腮腺内丛发分支至腮腺前缘，分布于面部诸表情肌。
①颞支：支配额肌和眼轮匝肌；
②颧支：3-4支，支配眼轮匝肌及颧肌；
③颊支：3-4支，支配颊肌，口轮匝肌及其他口周围肌，
④下颌缘支：分布于下唇诸肌，
⑤颈支：支配颈阔肌。
二、鉴别诊断：
中枢性面瘫于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因之，闭眼、扬眉、皱眉均正常。额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。常根据此点与周围性面瘫相鉴别。
三、小编认为
1.面瘫是内因、外因综合作用的结果，且多是正虚邪犯（风寒为多、风热很少），侵袭面部阳明、太阳、少阳经脉，气血运行不畅，筋脉失濡而弛缓不收。故针灸治疗也多从这三经入手。还有“管他黑猫白猫，逮住老鼠就是好猫”，建议配合输液和中药等相关治疗。
2.难治的周围性面瘫有：
①得面瘫后患者情绪低落，不能积极配合治疗者；
②面瘫有糖尿病史者；
③延误治疗最佳时机者（得病30天之内）；
④膝状神经节带状疱疹病毒感染所致者；
⑤外伤及肿瘤压迫面神经所致者。
3.中医和西医对面瘫急性期（发病1-7天内）是否需要针灸认识不一致，西医认为急性期不要针灸，而中医则认为可以去针灸，针灸要轻度刺激就行了，小编临床发现，急性期针灸者恢复的更好。这是学说理论之争，特此提出。。。望大家自己斟酌。。。
4.得面瘫后，要注意戴口罩防风寒，眼睛不适者滴眼药水，或者佩戴眼镜，当然啦，调整好心态，保持积极的情绪也是很重要的。还有再次说下，一定要去针灸哦。。。
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