中风是中医学的疾病名称,也是人们对急性脑血管疾病的统称和俗称,本病是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,又称脑卒中或脑血管意外,具有极高的病死率和致残率,主要分为出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗死、脑血栓形成)两大类。出血性脑中风早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。缺血性脑中风患者临床上以偏瘫为主要后遗症。多发生于50岁以后,男性略多于女性。引起中风的原因都有哪些呢?我们有请深圳市名中医、医院中医针灸科主任,教授、硕士生导师王祚邦主任给大家解释一下:
中风病因1.出血性脑中风
(1)季节冬秋季比夏季好发,这是因为冬天天气冷、血管收缩、血压上升。而夏季天气转热、血管扩张、血压下降的缘故。但是夏季中暑,出汗增多也会促发脑出血。
()情绪情绪激动会使血压突然升高,引起脑出血。
(3)过度疲劳和用力过猛可引起血压升高,成为脑出血后遗症的诱因。
(4)进食过饱进餐和进食过分油腻的食物能使血液中的脂质增多,血液循环加快,血压突然上升,因而可导致脑出血。
脑出血后引起不同程度的脑组织破坏,虽经治疗仍留有不同程度的后遗症。此与以下因素有关:①出血量:出血量的多少直接影响到临床症状的严重程度。②出血的部位:不同部位的出血,脑功能受损的程度不一。③康复期的治疗和护理:及时规范的康复治疗可以大大降低后遗症的发生。
.缺血性脑中风
(1)心源性脑栓塞。
()动脉粥样硬化高血脂、高血压、糖尿病。
(3)其他原因如动脉炎症等。
中风的临床表现1.出血性脑中风
(1)肢体功能障碍主要表现偏瘫侧感觉和运动功能障碍
()认知和精神较大范围或多次复发的脑出血,可留有精神和认知障碍:如人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动等。
(3)言语功能障碍。
(4)吞咽功能障碍。
(5)其他症状头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、痴呆、抑郁等。
.缺血性脑中风
(1)偏瘫是最常见的脑血栓后遗症。一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉等。有时还可伴有同侧的视野缺损。
()失语运动性失语表现为病人能听懂别人的话语,但不能表达自己的意思。感觉性失语则无语言表达障碍,听不懂别人的话,也听不懂自己所说的话,表现为答非所问,“自说自话”。命名性失语则表现为看到一件物品,能说出它的用途,但却叫不出名称。
(3)较大范围或多次复发也是脑血栓后遗症的症状可留有精神和智力障碍:人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动等。
(4)其他症状头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、不能耐受噪声等。
中风的治疗恢复期康复治疗对于中风遗症患者非常重要。
1.针灸治疗中风偏瘫的方法
主穴:肩髎、曲池、八邪、手三里、外关、合谷、血海、足三里、阴陵泉、丰隆、三阴交、太冲
配穴:口眼歪斜:地仓、峡车、下关、攒竹、丝竹空、承泣、太阳。
吞咽困难:颈咽六针
尿频、尿急:气海、关元、天枢、中极。
.康复功能锻炼
(1)面瘫的功能锻炼。
()语言吞咽功能训练。
(3)认知功能的训练。
(4)肢体功能锻炼:①转移训练;②关节被动活动;③诱发病人的主动运动;④手功能训练;⑤平衡协调能力的训练;⑥步行功能训练等。
3.理疗
主要包括功能性电刺激、生物反馈、经颅磁刺激、顺序循环治疗仪、针灸、高压氧等。
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