听神经瘤术后的患者，如果观察等待九个月以上，其面部肌肉功能恢复还不理想，并且肌电图检查加以证实，那么就需要考虑接受进一步的面神经修复手术来恢复瘫痪面肌的功能。
很多患者担心，如果需要进行面神经修复手术，那么是否需要再次开颅？以及有哪些方法呢？其实，大可不必担心，听神经瘤术后的面神经修复不需要再次开颅。这是因为面神经损伤部位在颅内，无法直接对损伤部位进行修复，因此，目前的神经修复都不需要开颅，共有以下几种手术方式来进行面神经修复。
1.跨面神经移植手术
这是通过取自患者小腿的长段的腓肠神经，将健侧面颊部的面神经分支和患侧面颊部的相应面神经分支相连，使得瘫痪面肌有可能得到和健侧面肌相同步的收缩。这个手术的最大优点是有可能使患者得到近乎正常的自然微笑，但是其缺点是神经修复后恢复缓慢（一般一年半后才会有收缩），瘫痪面肌收缩幅度不明显，以及仅适合于瘫痪时间在半年内的患者。因此，目前临床上主要和神经转位手术相结合起来为患者治疗，很少单一的应用此手术。
2.局部神经转位手术
这类手术是目前最常用的一类手术。它是将患侧面部周围的其他运动神经切断后，和面神经的远端相吻合。术后不久，患侧口角有可能在某个特定动作后出现活动。目前应用较广的有舌下神经-面神经吻合术和近年出现病越来越被重视的咬肌神经-面神经吻合术。患者在术后，通过训练，可以在舌用力顶上牙或者咬牙的时候使患侧口角上提，并和健侧口角的活动相协调从而呈现“微笑”。
我们在国内最早开展了咬肌神经-面神经吻合术，并且根据我们已经积累的经验，首先提出根据术前患者面部静态对称性情况，给予患者个性化的诊疗计划，即对于面部静态不对称的患者，除了标准的咬肌神经-面神经吻合术之外，还根据其程度选择不同的静态悬吊方式，使其的鼻翼、口角和下唇达到静态的对称。此外，对于有明显患侧面部皮肤松垂的患者，还给予进一步的面部皮肤提紧术，来优化面部的对称性。这样，通过咬肌神经-面神经吻合使患者有能力呈现“咬牙的微笑”，并通过整形修复技术，使患者的面部静态对称性得到最大化的改善，一次手术同时改善了患者动态和静态的两个畸形。不仅如此，我们还将提供术后的系统规范化的面肌训练指导，使患者有可能得到更为自然的笑容。
综上所述，对于听神经瘤术后面瘫的患者，我们能够为他们提供面瘫后的早期干预和健康指导、恢复等待期间的面肌训练和定期随访、以及恢复不理想时的综合性的整形修复治疗方案，以及术后的面肌训练和二期调整等全系列的专项治疗。
医院整形外科已经和耳神经颅底外科已建立了合作联系，这将为更多的面瘫患者带来福音，他们将得到针对面瘫的及时有效治疗。门诊时间：每周二上午，整外面瘫门诊。联系邮箱：facialnerve-group
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