应象医案医话面瘫百日众医愁,扶正祛邪

作者:顾志君

导读:面瘫一般在初发时易治愈,而久病就很难恢复。本例患儿面瘫3月有余,顾医生辨证为气虚血瘀,风邪未清,治以益气养血活血,祛风调和营卫达到扶正祛邪顽疾瘳。

黄儿,男,12岁,年3月29日初诊

面瘫3月余

面瘫天,经过中西各种治疗效果不佳,医院等、医院等判定极难康复,让其自养,从小有扁桃腺炎,容易感冒发烧,大便偏干。查体:左眼闭合困难,左侧额纹消失,吹哨漏气,面色沉滞,舌红苔薄白,脉浮。

周围性面瘫

气虚血瘀,风邪未净

益气养血活血,祛风调和营卫

炙黄芪20g白术10g太子参10g甘草4g升麻6g柴胡6g当归10g桂枝6g白芍10g葛根10g全蝎3g大枣10g陈皮6g生姜2片28剂。同时耳背静脉放血1次,由于患儿家在外地,路途遥远,嘱咐其回去找当地医生一周耳背放血一次。

年5月7日,服药后诸症明显好转,近一个多月没有再感冒,胃口很好,体质增强,面色荣润,与前判若两人,闭眼已经基本恢复,吹哨和抬额尚有少许不到位,舌红苔薄白,脉细滑。正气来复,佳象也,正宜鼓舞而进,以竟全功,

炙黄芪20g白术10g太子参10g甘草4g升麻6g柴胡6g当归10g桂枝6g白芍10g葛根12g全蝎3g大枣10g生姜2片陈皮6g淫羊藿6g鸡血藤10g28剂。停止放血。

随访已愈

周围性面瘫者感邪而发,初期治在祛邪以复正。但“邪之所凑,其气必虚”,发病之由,正以素日正气不足,容易感邪,乳蛾频发,气虚日久,病本难愈,神经受损一月即积重难返,更况三个月来,中西杂治,刺割均用,正犯“虚虚”之弊!服药后外邪得解,后天得运,正气来复,而顽疾见愈,更喜乳蛾未作,体魄增强,唯神经受损非朝夕可复,调理中焦颇合,更宜再补先天,以冀全功。









































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