都是脸惹的祸功能神经科诊疗纪实

功能神经科日常门诊经常接诊以头面部异常感觉或运动为主要症状的患者,比如,“你快给我孩子看看吧,这嘴歪眼斜的将来可怎么找对象,找工作啊”,医生,我头痛,脸痛,不敢说话,不敢洗脸,疼死了”“医生,我这脸咋了,怎么老不自觉的抽呀”,这样的患者比比皆是,他们都是以头面部症状来就诊,但又不一样,这是怎么回事呢,现将这些疾病诊断、治疗特色汇总如下,供大家参考。

关于三叉神经痛

三叉神经痛被称为“天下第一痛”是面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要症状。

关于面肌痉挛

面肌痉挛:(俗称:面抽)是阵发性半侧面部肌肉不自主抽搐为主要特点。

关于面神经麻痹

面神经麻痹(面神经炎、贝尔氏麻痹),俗称“瘫”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。

神经电生理检查

上述疾病,除了以上说的症状,体征,同时需要神经电生理的检查,以明确诊断。

医院功能神经科引进了世界最先进的加拿大Xltek32通道脑电、肌电及诱发电位一体神经电生理监测仪。可行脑干听觉诱发电位(BAEP)、视觉诱发电位(VEP)、体感诱发电位(SEP)、运动诱发电位(MEP)。

特色治疗

在明确诊断及基础上,怎样有效治疗,是广大患者所关心的,针对以上疾病,功能神经科是由神经内科、神经外科、神经电生理医生共同组建的科室,在科室人员努力下,完成一下特色治疗。

对于三叉神经痛,面肌痉挛患者,采取神经显微镜下,配合术中神经电生理监测,实施“微血管减压术”,治疗有效率90﹪以上,更难得可贵的是,手术对神经、血管无损害性,是三叉神经痛,面肌痉挛首选治疗。

面瘫患者

对于面瘫患者,通过规范诊断,治疗基础上,加用外周神经刺激以及中枢神经调控的方法,取得了良好的临床治疗效果。

外周神经肌肉刺激仪

KT-1神经肌肉刺激仪应用低频脉冲电疗法并针对神经肌肉组织的生理、病例特点设计而成,将不同频率的双向脉冲波有选择性地作用于肌肉不同纤维组织。对面神经炎(面瘫)有促进局部肌肉收缩力及活性的康复治疗作用,并对骨质增生、腰肌劳损、扭损伤、关节痛具有镇痛、消炎作用。

经颅磁刺激治疗

科室目前引进的英国原装进口TMS刺激器--Magstimraaid2。Magstim公司作为磁刺激器的发明者,是世界上最早、也是最大的磁刺激器生产厂家。大量的医学文献证实,经颅磁刺激治疗针对面神经炎患者应用适当刺激参数反复刺激中枢面部功能代表区以促进患侧相应面部肌肉收缩,达到康复治疗目的。除治疗面神经炎后遗症的康复治疗外,还广泛应用于耳鸣、失眠、癫痫、焦虑、抑郁、眩晕、偏头痛、脑疲劳综合症、慢性疼痛、肌张力障碍等功能神经疾病。

刘主任指出,面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛,虽然是一种常见病,多发病,但给患者工作,生活带来很多不便。功能神经科通过全科人员的规范诊断,采用中西医结合,内外科结合的方法,取得了良好的临床治疗效果。

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