你这是什么表情

天气越来越热了。没有空调和电扇的陪伴,就连入睡都是一件难事。当我们在教室里的空调下享受冷风时,要切记,吹空调要适度,不然可能造成严重的后果。

在空调的冷风吹拂下,一觉醒来,小明发现自己半边脸“不听话”了,右侧面颊动作不灵、口角歪斜。喝水的时候,水甚至还想从嘴角往外淌。还有上眼睑下垂,也难以鼓腮了(当然也不能吹口哨,小羊苏西又笑了)。这种症状让他坐立不安。医院检查过后,证实是面神经麻痹。这到底是怎么回事呢?

首先我们来介绍一下面神经。

面神经(facialnerve),是第七对脑神经。简单来说,它主要管理舌的味觉,面部表情肌运动及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。还发出颞支、颧支、颊下、下颌缘支、颈支,支配额肌,眼轮匝肌,颊肌,口周围肌和颈阔肌。临床上常见周围性面神经损伤。

面神经受损,也即我们常说的面瘫*,多是由于面神经行经一段较长的骨性管道,炎症、创伤等造成组织肿胀,而管道内无扩张的余地,面神经受压所致。主要临床表现有患侧额纹消失,不能闭目,鼻唇沟变平,不能鼓腮,露齿,口角偏向健侧,角膜反射消失等。患者的表情大致如下图。

那为什么吹个空调就能面瘫呢?

吹空调引发面神经麻痹,可能是由于面部微循环受阻滞,进而造成面神经缺血水肿。同时,机体抵抗力下降,如妊娠、糖尿病及白血病等情况,发生面瘫的危险性显著增加。

不只是吹空调,就连吹电扇、坐车时开窗通风时间久了,也有造成面瘫的可能。

还有一些发病原因可供参考。

1、心理因素:心理因素易引发面瘫:调查显示,心理因素是引发面神经麻痹的重要因素之一,面神经麻痹发生前,有相当一部分病人存在身体疲劳,睡眠不足,精神紧张及身体不适等情况。   2、感染:约42.5%面部神经麻痹患者是有感染引起的。感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹VZV被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。3、创伤性:约8.2%,颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。另外,约有5.5%的患者是有肿瘤引起的,肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。   

总保持着那种奇怪的表情也不是个事,治疗方法有以下几种:

1.非手术治疗

原则:促进局部炎症、水肿及早消退,并促进神经功能的恢复。

(1)对于周围性面神经麻痹,如为病毒感染可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物。

(2)保护暴露的角膜及预防结膜炎,可用眼罩,滴眼药水、眼药膏等;

(3)按摩,用手按摩面瘫面肌,每日数次,每次5~10分钟。

(4)物理疗法,常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。

(5)针灸治疗。

2.手术治疗

在保守治疗3个月后面神经麻痹仍未恢复,测定面神经传导速度及面肌肌电图检查均无反应即无电位活动者,可采用外科手术治疗。

就算是再热,大家以后也要小心了,不要让空调长时间直吹头颈部,以免引发面神经麻痹及其他不必要的麻烦!

*本文所指均为核下瘫

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长按







































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