ldquo面瘫rdquo没有你想

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最近门诊中又碰到了两例面瘫患者前来就诊,看到患者惊慌失措的表情,今天我有必要向大家科普一下“面瘫”,也就是面神经炎,面神经麻痹。“面瘫”也就是西医学中的面神经炎,俗称面神经麻痹(即面神经瘫痪)、“歪嘴巴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。面瘫的主要症状有:多表现为病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外有的小伙伴早上起床照镜子发现:咦,我的嘴怎么歪了?心里非常慌,别慌,面瘫没有你想象中的可怕!我们当医生的如果病人来了,首先要分清这个面瘫是中枢性的还是周围性的。

今天笔者主要和大家聊聊周围性面瘫也是我们临床经常见到的一种。

周围性面瘫一般发病前有前期症状,有诱因:①感染性病变,多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起;②耳源性疾病,如中耳炎;③自身免疫反应;④肿瘤;⑤神经源性;⑥创伤性;⑦中毒,如酒精中毒,长期接触有毒物;⑧代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏;⑨血管机能不全;⑩先天性面神经核发育不全。

面瘫的治疗

临床上,笔者一般治疗面瘫都是采取针灸加红外线照射配合中药治疗,西药用的比较少,下面是面瘫针灸时经常采用的穴位

针灸治疗本病是以祛风通络、疏通经筋为主,在治疗上多采用局部取穴和远部取穴相配合的方法。面瘫在急性期采取的手法不宜过重,而远端取穴可采用泻法。一般地面瘫的头三到五天面部的穴位尽量少针,因为急性期一般都伴随着神经水肿,此时可以配合一点营养神经的药物口服,在面瘫的恢复期局部可加入红外线照射,温针灸、梅花针疗法、刺络拔罐法、电针疗法和穴位贴敷疗法等其它的针刺手法综合治疗。

上图是常用的红外线治疗仪

在针灸的康复过程中注意让患者面部避免风寒,必要时戴口罩。每天早晚洗脸时用热毛巾局部按摩半个小时,促进局部的血液循环。

在针灸加红外线治疗的同时配合中药治疗:运用中医的辩证论治,方剂选用加减牵正散效果会更好,综合治疗一般一个月左右,基本上都能痊愈。

好了,面瘫的发生、发展、治疗和注意事项聊的差不多了,感兴趣的朋友可以点击下面的

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