面瘫治疗宜早不宜晚

在门诊常遇见病人诉说早晨起床后漱洗时发现漱口水易从口角溢出。吃饭时流口水,一照镜子发现嘴也歪了,一只眼睛也闭不拢了。

其实这些病人患的是面神经瘫痪,简称面瘫,医学上称之为急性非化脓性面神经炎。它发生于任何年龄的患者,男女均可发病,重要表现为一侧全部面肌瘫痪。即病变侧额纹消失,眼睑闭合不全,鼻唇沟变浅,口角歪斜,鼓气时口角会漏气,漱口,饮水时易从口角溢出。颊部易有食物存留,患者整个面部缺乏表情似戴有面具。

那么睡了一觉怎么会形成面瘫的呢?确切的病因尚不明确,多数病人是因劳累后晚上受空调或电风扇等冷风吹拂后突然发生。因此认为系局部营养神经的血管受风寒发生痉挛,导致神经组织缺血,水肿,受压而致病。

因面神经位于一条又长又细的骨性管道内,一旦受凉,吹冷风,病毒感染等均可引起面神经发炎、肿胀,受压而发生缺血,缺氧,便面神经出现变性如治疗不及时,神经压迫时间过长,神经纤维将会出现坏死。此时再怎样治疗,神经也很难恢复。由此看来,面瘫的治疗是越早越好,关键是要千方百计地尽早消除面神经的水肿,解除骨管对神经的压迫,终止其从缺血缺氧直至变性的发展方向。

一般情况下,面瘫如发现早,再加能及时的正确治疗,多数病人可在4-6周内痊愈,且很少伴有后遗症。相反,那些病急乱投医的患者,不但末能治好面瘫,反而延误了最佳的治疗时间而或多或少地留下后遗症。主要是眼睑闭合不全,微笑时口角歪斜等。对面神经瘫痪的治疗最关键的是激素治疗,它能尽快地消除面神经的水肿,减轻骨管对神经的压迫。神经营养性药物如维生素Bl,谷维素等。改善神经循环的药物如复方丹参,地巴唑等。

另外,局部还可采用针灸,理疗等治疗措施以帮助神经功能的恢复。对因病毒感染而引起的面瘫还需加用抗病毒性药物。

此外对面瘫病人容易忽视的是眼睛的保护,因眼睑闭合不全,角膜易干燥而损伤,因此除常使用眼药水滴眼外,外出时需配带眼镜。

因此,当你发现一侧眼睑闭合不全,进食时流口水;口角有歪斜,耳根部有疼痛时应引起重视,医院口腔颌面外科诊治,以防延误治疗。









































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