五旬老太脸痛欲撞墙衡水哈院疼痛科巧手解忧

近日,家住冀州的五旬老太羡美琳(应患者要求化名)右半边脸疼痛莫名,疼起来像被电击了似的,有时痛得她直想撞墙。在哈院就诊后,羡老太才得知自己患上了三叉神经痛,经过一周多的治疗,老人得以康复出院。

疼痛难耐,老太欲撞墙求死

  过去的这个春节,要问羡老太过得如何,她一定会告诉你“生不如死”。

  2月23日,农历大年初五,正和家人一起包饺子的羡老太忽然感觉右半边脸疼得厉害。“起先是眉毛、嘴唇和牙疼,后来发展成半个脸都疼。”羡老太说,疼起来像有人拿着刀子割、用针扎,更厉害的时候犹如电击,就连简单的说话、洗脸、吃饭、刷牙……这一系列的小动作都会潜伏着疼痛的危险。疼得难忍的时候,她直想用头撞墙,“要不是家里人拦着,真不知道我会做出什么冲动事儿来。”

  羡老太的家人怎么也想不明白,好端端的人怎么会突然脸疼,而一个小小的疼痛竟然能把她折磨到轻生的地步?更让他们纳闷的是,这种疼还不好治!原来,羡老太脸痛的第二天,儿女们医院就诊,然而止痛药也用了,镇痛针也打了,针灸也做了,母亲的脸依然疼得厉害。

射频治疗:

“凝”住神经,不再传导痛觉

  经朋友介绍,羡老太的儿女们带她来到了哈院疼痛科就诊,医生通过细致的检查,确诊她患上的是“天下第一痛”——三叉神经痛,它属于外周性神经病理性疼痛,因其疼痛强度高于其他疼痛类疾病,常折腾得患者精神接近崩溃,个别人还会出现烦躁、抑郁、焦虑等情绪。随后,几名医护人员经过缜密推敲,确定了治疗方案:在臭氧治疗的同时,辅以微创脉冲射频治疗辅助。

  目前,国内对三叉神经痛的治疗方法颇多,有药物治疗、封闭治疗、微创治疗和手术治疗等。近年来,随着影像医学、射频技术和计算机技术的发展,影像介入引导给微创治疗三叉神经痛提供了更好的条件,新一代射频治疗因此产生,而且更加精细和安全。

  疼痛科主任李琳教授说,这种技术属于微创手术,可以直达病灶,作用于三叉神经根部,医师通过使用射频热能,选择性地破坏了患者三叉神经的痛觉纤维,使病变神经不再传递疼痛信号,同时又相对保存了患者的触觉和运动技能,使病人的疼痛症状迅速消失,而面部表情不会受到影响。这种技术具备很多显著的优势,如针对性强,精准定位,选择性高,复发率低,并发症少,恢复快等,是国际上公认的治疗三叉神经痛的最先进微创技术。

轻松快捷:30多分钟解决多年顽疾

  这天,羡老太被送至治疗室。借助CT,颅骨构造清晰的显示出来。

  “我们要把射频针送到三叉神经,通过加热射频针尖达到阻断触感神经的目的,这样她以后就不疼了,”李琳教授指着CT呈像图说,要想将射频针精确送达确实难度不小。而且三叉神经解剖结构有复杂性和特殊性,要求医师要熟悉三叉神经的解剖生理,才能做出正确定位。

  只见医生在对羡老太脸部进行局部麻醉后,拿出射频针轻轻一扎,射频针即被顺利推入。再次通过CT扫描后发现,射频针被精准地送到了“病灶”。而后通过调控射频控温器,加热射频针两分钟后,拔出射频针,给羡老太贴上纱布,治疗即宣布完成,整个过程用时30多分钟。

  术后当晚,羡老太的脸就不再疼了,而且任凭如何说话、吃饭、刷牙等“刺激”,她都没有出现疼痛发作的迹象。经过一个多星期的治疗,羡老太高高兴兴地回家了,她逢人就说,“哈院的疼痛科治疗疼痛可真有一手!”

疼痛科可治疗多种疼痛

  “不少人虽然疼痛,但是根本就不知道看疼痛科。”李琳教授说,在我国成年人中,疼痛发病率为40%,而这些疼痛病人中有近七成人从未去专门的疼痛科就诊。“由于疼痛医学是一门新兴的学科,医务人员中很多人都不甚了解,更何况患者了。”其实疼痛也是一门学问,病人找对了治疗“门路”,就能轻易缓解疼痛。同时,她建议市民,如果出现颈、肩、腰、腿疼痛症状时,应该首先选择到疼痛科就诊,不要随意服用止痛药,这样会损害肝肾功能、造血功能,同时还会掩盖某些威胁生命的重大疾病。

  么,究竟哪些病症可以去疼痛科就诊?具体说来包括这么以下几类:

  头痛头晕:偏头痛、颈源性头痛、肌紧张性头痛、外伤后头痛和腰穿后头痛头晕等。

  骨及关节痛:颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱小关节错位、膝关节炎、足跟痛、颞下颌关节功能紊乱综合征、退行性骨关节炎、股骨头坏死、风湿类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、椎管狭窄、骨质疏松、压缩性骨折、髌下脂肪垫损伤等。

  软组织疼痛:急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤等。

  疱疹、带状疱疹后神经痛、神经病理性疼痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛、患肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、交感神经相关性疼痛、复杂的局部疼痛综合征等。

  癌性疼痛:晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛等。

  非疼痛性疾病:中风后遗症、脑外伤后、骨折后的康复及功能锻炼、顽固性呃逆(打嗝)、急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、植物神经功能紊乱等。









































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