面瘫这个病名属于中医范畴，在现代医学中我们称之为面神经炎或面神经麻痹，其中最常见的是特发性面神经麻痹。
病因与预防
西医认为该病确切病因未明，可能与病毒感染或炎性反应等有关。特发性面神经麻痹通常发生在季节变换或温度变化明显的时候。近些年，空调、电扇的普及，造成室内外温差明显。对着空调、电扇、窗户吹风或睡觉，都会导致面瘫的发生。
但这只是诱因，正所谓苍蝇不叮无缝的蛋，疾病大部分都是外因通过内因起作用。个人身体状态对发病与否起着重要的作用。疲劳、睡眠不佳、情绪低落、感冒，以及女性在妊娠或月经期等，都是易发病因素。
中医认为本病病因以风邪为主，由于正气不足，脉络空虚，风邪与痰瘀相杂，乘虚侵袭手足阳明、少阳络脉，致使气血痹阻，经筋失养而发病。病久因痰瘀不去，新血不生，可成抽搐挛缩的内风征象，最终可导致面部肌肉萎缩。
因此，要预防面瘫，不仅要避免风寒邪气对面部的直接袭击，还要注意劳逸结合，保持平和心态，多锻炼，多吃蔬菜水果，以增强体质，提高抗病能力。
鉴别诊断
特发性面神经麻痹与中风导致的面瘫不同，常人难以鉴别，医院明确诊断。如果是脑梗引起的面瘫，治疗更是争分夺秒。
面瘫的治疗
01
及时诊治研究表明，神经损伤后的再生速度为每天2毫米，因此，面瘫从起病到恢复一般需要4-6周，虽然面瘫有一定的自愈性，少部分体质较好、症状轻的患者，即使不治疗也能慢慢恢复，但对大部分患者而言，医院及时、系统的治疗还是必须的。特别是那些重症患者，若起病早期得不到及时、正确的治疗，容易出现严重的并发症和后遗症，到时候后悔也来不及了。
02
关于针灸对于面瘫的急性期（发病7天以内）是否能开始针灸治疗，小编查阅很多资料。有西医方认为不能针灸，因为面神经急性期不稳定，此时对面部进行针灸很可能导致不可逆的损伤，实际的案例很多。有中医方认为，应该尽早开始针灸治疗，但是要使用细针，只能浅刺。有中西医方认为，针灸是一种整体性调节的治疗手段，就面瘫的治疗而言,虽然病症出现在面部,但起主要治疗作用的穴位却是位于手部的合谷穴,足部的太冲穴,下肢的足三里穴,颈部的风池穴和翳风穴等。针刺这些远离头面部的穴位反而具有较强的疏通经络气血的作用。综上所诉，目前对于急性期是否能开始针灸治疗无相关有力的循证依据，尚无定论。谨慎起见，还是不建议急性期针灸，毕竟急性期药物治疗后，再开始配合针灸，绝大部分患者还是可以完全治愈的，又规避了可能损伤神经的风险。
03
康复训练治疗误区
误区1、面瘫后应坚持面部按摩
真相：按摩不当使病情加重。面瘫发生的根本在于面神经管里面的面神经发生了病变，面部按摩几乎不会对面神经产生影响，因而也不会产生治疗作用。相反，不适当的按摩还可能会使面瘫病情加重，例如按摩、拍打的力量太大，可能造成皮肤充血水肿，加重面神经受压迫的程度，甚至造成远端面神经的进一步损伤，使情况更糟。
误区2、热水敷脸可缓解面瘫
真相：热水敷脸是一种辅助治疗方法，可在一定程度上缓解炎症，而非有效的治疗手段。正确的热敷对缓解面瘫症状有一定的辅助治疗作用，但热敷的部位要适当，并非整个面部或面颊，应在医生的指导下进行耳朵前、后等位置的局部热敷。若面瘫发生与受凉、感染有关，部分患者会出现耳后乳突部的疼痛，这时候就可进行耳后乳突部位的局部热敷，以改善局部血液循环，减轻局部的炎症反应。
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