如果瘀血症状明显

若面部肌肉萎缩,皮肤麻木较甚者,可加20克当归,6克红花;若眼睑闭合无力者,可重用30克黄芪,并加升麻、党参各10克

3、中期活血通络、气血瘀滞

当面瘫发生半月后,病机常转归为气滞血瘀、经脉痹阻,病人面肌萎缩无力、面部麻木不仁;甲皱微循环弯曲度增加,血液粘稠度增高,部分管腔痉挛或狭小舌紫暗、瘀点,脉细涩所以治疗宜侧重活血祛瘀,佐以通络牵正选红花、当归、蜈蚣、地龙、赤芍、白芥子、川芎、片姜黄、全蝎、桃仁如果瘀血症状明显,还可酌用丹参注射液16ml加入5%葡萄糖500ml静脉滴注,1次/天,1疗程为7天,配合治疗,以改善微循环、增强活血化瘀的作用

2、初起风邪客络,治宜祛风解毒

面瘫发生较快,符合“风善行而数变”的特性,所以在起病初期,应当祛艾叶面瘫风解毒,佐以通络牵正选荆芥、蔓荆子、防风、海风藤、丝瓜络、地龙、蜈蚣、白芥子、伸筋草、全蝎、野菊若伴耳后疱疹疼痛,则可加板细辛、蓝根、白芷、连翘

面瘫发生在2个月以上,属于正虚邪实,病人除具面瘫主证外、还出现动辄乏力、自汗、耳鸣、胃纳不佳等气血不足之证治疗则宜疏通经络、补益气血,选炙淮山、黄芪、苡仁、赤芍、丝瓜络、石菖蒲、川芎、葛根、丹参、白芍

面瘫多发生在春秋之季,可见口眼歪斜、耳鸣、头晕、面肌不收,部分欢呼着还可出现典型的剧烈疼痛、皮损红赤、耳后疱疹面瘫的发生因为感受风寒邪毒,上犯头面,致使气血郁滞、经络阻痹

1、病久虚中挟实,重在养血通络


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