张女士今年46岁，山东人，汉族，为左侧面部肌肉不自主间断抽搐16年余，抽搐范围为右侧眼睑及口角。医院检查诊断为面部痉挛，建议肌肉注射肉毒素针，一共进行了了6次此类治疗，花费多元。大约过了一年发现颜面部口角向右侧偏斜，有很明显的面瘫症状。来我院就诊。门诊医生结合患者临床症状及头颅核磁检查结果诊断为轻度面瘫、面肌痉挛。面肌痉挛为原发性面肌痉挛，适合显微血管减压术治疗。术后效果立竿见影，患者出手术室后，面部痉挛完全消失。
张女士术后面部抽搐症状消失，面瘫症状也有所缓解
术切口干净、整洁，头发长出后部影响美观
经过国内外资料统计绝大数面肌痉挛患者都是因为面神经受到异常血管的压迫引起。目前，治疗面肌痉挛没有什么特效药。以往，治疗面肌痉挛主要采取注射肉毒素、针灸、敷药等方法，临床上，采用这种方法不是因为效果或疗效显著，而是因为治疗方法较简单，但临床效果多数不明显。
根据最新《王忠诚神经外科学》介绍，治疗面肌痉挛最好的方法就是采用面神经显微血管减压术，治疗有效率达98.5%以上，并且是唯一可以根治面肌痉挛的治疗方式。
所谓面神经微血管减压术，就是将压迫面神经的异常血管（医学上称为“责任血管”）分离，从根本上解除造成面肌痉挛的原因，尤其对于2级以上的面肌痉挛患者有良好疗效，以下是面肌痉挛分级，有助于您的参考。
面肌痉挛又称面肌痉挛，主要以单侧面部抽搐为主要症状的神经
按照Cohen等制定的痉挛强度，面肌痉挛可以分为0-4级。
0级：无痉挛；
1级：外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动；
2级：眼睑、面肌自发轻微颤动，无功能障碍；
3级：痉挛明显，有轻微功能障碍；
4级：严重痉挛和功能障碍，如病人因不能持续睁眼而无法看书，独自行走困难。
（神经外六科：马平川）
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